手荒れ・主婦手湿疹・職業性の手湿疹について、原因・症状・治療・日常生活の注意点を見やすく整理したページです。

手湿疹（てしっしん）は、水仕事や石鹸、洗剤などの物理的・化学的刺激によって手のひらや手の甲、指先に生じる皮膚炎の総称です。特に家事を行う方に多く見られるため、「主婦手湿疹（しゅふてしっしん）」とも呼ばれます。

また、美容師、調理師、医療従事者など、頻繁に手を洗ったり水や薬剤に触れたりする職業の方にも非常に多く見られる疾患です。北九州市八幡西区では工場で働く人たちの機械油や化学物質による手湿疹のかたも多く来られています。

北九州市の気候と手湿疹の深い関係

北九州市にお住まいの方は、手湿疹のリスクに特に注意が必要です。
当院のある北九州エリア（北九州市八幡西区、若松区、遠賀町、岡垣町、水巻町、芦屋町、中間市）を受診される患者様を診ていても、地域特有の環境が手肌に与える影響を強く感じます。

手湿疹の症状は、最初は軽いカサつきでも、次第に日常生活に支障をきたす強い痛みや痒みに変わっていきます。

手に赤みが出てかゆくなり、粉が吹いて乾燥し、乾燥のため亀裂が入って痛くなります。何ヶ月も、何年も繰り返します。冬だけ起こす人もいます。

皮膚の病気は1000種類以上あり、手湿疹以外も数多くの病気があります。日本皮膚科学会認定皮膚科専門医でなければ区別できませんので、皮膚科専門医を受診しましょう。手湿疹に見えても実は違うこともあり得ます。皮膚の病気というものは、初めて湿疹に見えても、治療とともに実は別の病気であることも時々見られます。これは赤いだけでは皮膚科専門医であっても区別できないからです。治療で悪化することがありますが、逆に言えば診断がつきやすくなったり、検査が出やすくなったりして、皮膚科専門医であれば、悪化しても対応ができ心配がないことが多いです。これは数ヶ月先にわかることもあります。病気の変化は数日で変化するものもあれば、8ヶ月で変化するものもあるからです。このようなことに対応できるのは皮膚が専門である皮膚科専門医だけです。

手湿疹の根本的な原因は、皮膚の表面を覆って守っている「皮脂膜」と「角質層のバリア機能」の破壊にあります。食器洗いなどで洗剤を使い、食器の油もとれますが自分の脂も取れて乾燥して湿疹となります。亀裂もできることがあります。主婦に多いです。飲食業での皿洗いの仕事でも起こります。機械油、美容師さん、看護師さんなど頻繁な手洗いなどが原因で、職業性に湿疹を起こす人もいます。

皮膚科専門医の視点から、手湿疹は「ただ保湿すれば治る」ものではないことが多いです。炎症が起きている皮膚には、まず火事（炎症）を消す治療が必要です。炎症を抑えたり、乾燥をとったり、亀裂を治す薬を使います。かゆみ止めの飲み薬もあります。ひっかくと湿疹ができたり、悪化するため処方できます。

当院では、患者様の症状、ライフスタイル（日中は薬を塗り直せない等）に合わせて、最適なお薬を処方します。炎症を抑える塗り薬などで治療します。また、ひっかいて湿疹ができたり、悪化したりすることがあるので、かゆみ止めの飲み薬も処方することがあります。亀裂、ぱっくり割れを起こす人もおられ、これを治す薬も使うことがあります。何種類かあるので、合わなければ、その人に会った薬に順次変えていきます。アトピー性皮膚炎、尋常性乾癬を合併する人などは、それによる症状のこともあるので、塗り薬よりも効果が高い光治療も検討できます。

1. 外用薬（炎症を抑える薬）

手は皮膚（角質）が厚いため、お薬が吸収されにくい部位です。そのため、それにあった強さのぬり薬をしっかり塗り、炎症を抑えるのが日本皮膚科学会認定皮膚科専門医のセオリーです。

治療と同じくらい大切なのが、日常生活でのセルフケアです。北九州市の水質や気候も考慮したアドバイスです。