【まとめ】

・じんましんは「突然出て、しばらくして消える」膨疹（みみず腫れ様の発疹）を繰り返す病気で、かゆみを伴うことが多いです。原因・悪化因子の回避＋抗アレルギー薬を中心とした治療が基本です。
・北九州市八幡西区のひびきの皮ふ科周囲では、お風呂のあとにじんま疹が出る人が他の地域に比べて多いです。
・息苦しさ・のどの違和感、意識の低下がある場合はアナフィラキシーの可能性があるため、皮膚科ではなく内科、とくに大きい病院への受診が必要です。

患者さんからよくご質問を受けますが、急にできるものです。 食べ物が原因なら、毎回きまった食べ物の数時間あとに蕁麻疹が出るはずです。食べ物が原因でないことが圧倒的に多いです。難治性のものもあります。まれには漢方薬を使う場合もあります。

じんましん（蕁麻疹）は、皮膚の一部が突然ふくらんで赤くなり（膨疹）、強いかゆみを伴うことが多い病気です。「紅斑を伴う一過性・限局性の浮腫」として定義され、皮膚だけでなく、深い部位の腫れ（血管性浮腫）を伴うこともあります。

※ 緊急性のある症状（皮膚科では対応できません）

息苦しさ、のどの詰まり感、声がかすれる、吐き気、めまいを伴う場合は、アナフィラキシーなど緊急対応が必要ですので皮膚科で対応できません。内科、特に大きい病院にかかりましょう。それがない場合は皮膚科が専門です。

北九州市八幡西区、若松区、遠賀町、芦屋町、水巻町、岡垣町、中間市周囲でのじんま疹の特徴

当院には上記の地域からの患者さんが多いですが、お風呂のあとにじんま疹が出る人が他の地域（中国地方など）に比べて多いです。

感染後（かぜ、胃腸炎など）／食べ物（まれに明らかな即時型アレルギー）毎回きまった食べ物を食べた後にでる。／薬剤（解熱鎮痛薬、抗生剤など）／温熱・発汗（入浴、運動、緊張）／寒冷刺激（冷たい風、水）／圧迫・摩擦（衣類、バッグ、下着、ベルト）／疲労・ストレス・睡眠不足／高血圧の薬（ACE阻害薬など）に伴う血管性浮腫

診察でおっしゃられると良いもの

いつから出るか
1回の発疹はどれくらいで引くか
食事、薬、運動、入浴、仕事、睡眠との関係がある場合だけ申告
写真があるか（スマホ写真が非常に有用）
息苦しさ、腹痛、唇の腫れの有無：ある場合だけ申告
市販薬の使用歴（効いたか、眠気はどうか）：ある場合だけ申告

検査が必要になるケース

一定の食物をとったあとに毎回数時間以内にじんま疹が出ることが予想される場合。例：小麦、えび、かに

1）かゆみが出たときの応急対応

こすらない・掻かない
熱いお風呂は避ける
初診前なら悪化した時の写真を撮る（診察時に役立ちます）

2）北九州での生活対策（季節別）

当院のある北九州エリア（北九州市八幡西区、若松区、遠賀町、岡垣町、水巻町、芦屋町、中間市）ではお風呂のあとにじんま疹が出る人が多いです。

お風呂のあとにじんま疹がでるひとは2時間以上前には薬を飲んでおきましょう。

3）食事・嗜好品

発症直前に毎回同じ食品で悪化するなら記録し、共通する食べ物を見つける→それが原因の可能性があります。
ただし、自己判断で過度な食事制限はしない
アルコール、辛い物、寝不足は悪化要因になることがあります

4）薬の注意（大切）

解熱鎮痛薬で悪化したことがある方は、受診時に必ず申告
高血圧薬内服中で「唇・まぶたの腫れ」がある方は要相談（血管性浮腫の鑑別）

すぐ受診・救急を考える症状 → 皮膚科で対応できないので、内科　特に大きい病院を受診

息苦しい、のどが詰まる
声がかすれる、飲み込みにくい
めまい、冷や汗、ぐったり
強い腹痛・嘔吐を伴う

皮膚科を早めに受診したい症状

数日〜数週間繰り返す
唇や舌、手足が腫れ、1週間以内にでたり引いたり繰り返す
市販薬で改善しない
仕事や睡眠に支障がある

執筆　ひびきの皮ふ科院長　日本皮膚科学会認定皮膚科専門医　小南賢吉郎　2026年2月22日